Абитуриенту / Заявление абитуриента

Директору НОУ СПО Вологодский кооперативный колледж Толоконниковой Наталье Сергеевне
от:

Фамилия:
Имя:
Отчество:
Дата рождения:
Место рождения:
Гражданство:
Документ, удостоверяющий личность:
Серия:	№:
Кем и когда выдан:
Проживающего(ей) по адресу:
Телефон (дом./моб.):
Email:
ICQ:

Заявление

Прошу допустить меня к вступительным
испытаниям и участию в конкурсе
на направление подготовки (специальность):

по: очной очно-заочной (вечерней) заочной форме обучения

Прошу засчитать в качестве результатов вступительных испытаний следующее: (указать, где получена отметка: ЕГЭ - единый государственный экзамен; О – олимпиада, Другое* - другие отметки, которые разрешается засчитать в соответствии с Правилами приёма).

Наименование предмета	Отметка (балл)	ЕГЭ/О/Другое*	Наименование и номер документа

Прошу допустить меня к вступительным испытаниям по следующим общеобразовательным предметам:
О себе сообщаю следующее: Окончил(а) в	году
общеобразовательное учреждение:
Документ об образовании:
Серия:	Номер:
Медаль (аттестат, диплом "с отличием"):
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной):
Трудовой стаж (если есть):	лет месяцев

Контакты

160014, г. Вологда, ул. Горького, д.93
Тел.: (8172) 545-004, 545-002
Факс: (8172) 545-000
Моб.тел.: 8-981-502-55-55
E-mail: priem@vkk.edu.ru